치밀유방이란 유선조직이 풍부하고 지방조직은 상대적으로 적어서 유방을 X-ray 로 촬영했을 때 유방이 하얗게 보이는 것을 말합니다. 치밀유방이란 병이 아니고 단순히 유방촬영에서 보이는 소견을 의미합니다. 치밀유방이면 유방초음파를 해야하나요? 유방암 검진 후 가장 많이 문의하시는 내용 중 하나입니다. 저는 유방초음파를 최근에 한 적이 없으시다면, 꼭 받아보셨으면 합니다. 치밀유방이 보이면 검사 결과를 설명 드리기 참 어렵습니다. 검진결과 이상이 없다, 이상이 있다 확실하게 말씀드려야 하는데, 사진만 보고서는 치밀유방이 있다 정도로밖에 말씀드릴것이 없기 때문입니다. 유방촬영은 유방을 눌러 촬영하므로 2차원적 영상밖에 얻지 못합니다. 치밀한 유선조직에 가려 하얗게 보이는 부분이 많으면 사실상 그 부분을 제대로..
건강검진 전년도 미수검자 추가 신청 (이월신청) 추가신청은 국민건강보험 소속지사 또는 국민건강보험 고객센터 (전화번호 1577-1000) 를 통해 본인확인 후 이월신청이 가능합니다. 담당자 통화 또는 보이는 ARS 서비스로 간단히 신청가능하니 꼭 미루지마시고 건강검진 혜택을 모두 챙겨가시기 바랍니다. 자세한 내용은 국민건강보험 홈페이지 “전년도 미수검자 추가신청” 페이지를 참고하시기 바랍니다. https://www.nhis.or.kr/nhis/healthin/retrieveHealthinCheckUpUnexaminedRequest.do 전년도미수검자 추가신청 < 건강검진정보 < 나의건강관리 < 건강iN | 국민건강보험 입력 파라메터 없음 추가등록 취소 및 문의사항은 소속지사 또는 고객센터(1577-100..
블로그 하나를 추가로 더 운용합니다. 요새 핫한 워드프레스를 개설하였습니다. 막상 해보니 배워야 할 것이 많은 것 같습니다. 참 생소한 워드프레스 입니다. 그래도 온라인에 진짜 내 공간이 생긴 것 같은 설레임으로 하나씩 세팅해 나가고 있습니다. 지금의 티스토리 블로그를 만든지도 벌써 5년이 지났습니다. 잘 사용하고 있던 티스토리 블로그를 두고 워드프레스를 하나 더 만든 이유는 다음과 같습니다. 1. 티스토리 자체 광고 최근 블로그계의 엄청난 이슈입니다. 티스토리가 자체적으로 광고를 붙였습니다. 여기서 얻어지는 수익으로 서버비를 충당한다고 합니다. (이해는 합니다.) 지금 여기 블로그에도 글 상단 또는 하단에 에드센스나 에드핏이 추가로 하나 더 들어옵니다. 사실 지금의 블로그를 통해 들어오는 애드센스 수익..
만성신장병 환자에게 사용가능한 경구당뇨약제
LDH 는 lactate dehydrogenase 라는 효소의 약자입니다. 이 효소는 세포 속에 있는 아주 기본적인 효소이므로 세포가 손상되거나 파괴될 때 혈액으로 나오게 됩니다. 따라서 세포 손상의 지표로 사용합니다. LDH 에 대해 알아보겠습니다. LDH 는 lactate dehydrogenase 라는 효소의 약자 혈액검사에서 종종 사용하며, 주로 내과에서 검사를 많이 합니다. (특히 혈액종양내과) LDH 는 인체 내 모든 조직의 세포질에 분포하며 glycolytic pathway 의 일부를 구성합니다. lactate dehydrogenase 는 산소가 없는 환경에서 pyruvate 를 통해 lactate 를 만드는 fermentation 과정을 이끄는 효소입니다. LDH 가 상승하는 경우 - Blo..
기나긴 코로나 시기가 지나고 해외여행의 시즌이 도래했습니다. 해외여행 전 챙겨야할 국가별 코로나 19 입국제한조치 그리고 해외여행 전 백신접종에 대해 알아보겠습니다. 이에 대한 최신 정보를 얻을 수 있는지 홈페이지 링크를 기재하였습니다. 코로나19 백신 접종 증명서 주요 국가별 코로나 19 관련 증명서 필요 여부 (기준 : 2023. 7. 26) 일본 : 2023. 4. 29 부터 코로나 19 관련 증명서 (백신접종 증명서, PCR 음성확인서) 제시 불필요 베트남 : 2022. 5. 15 부터 코로나 19 관련 증명서 (백신접종 증명서, PCR 음성확인서) 제시 불필요 태국 : 2022. 9. 30 부터 코로나 19 관련 증명서 (백신접종 증명서, PCR 음성확인서) 제시 불필요 필리핀 : 2023. 7..
우리는 건강해지기 위해 많은 노력을 합니다. 하지만 사람은 언제나 합리적인 행동을 하지는 않습니다. 눈 앞에 중요한 것은 두고 저멀리 있는 별로 중요하지 않은 것부터 챙기는 경우가 있습니다. 최근에 제가 경험했던 사례 몇 가지를 이야기 하려 합니다. 건강의 측면에서 비효율적이고 비합리적이었던 선택 3가지를 살펴보겠습니다. #1. 40대 남성분입니다. 두통이 있고 기력이 없어 찾아오셨습니다. 본원에는 처음 오신분이라 어떤 분인지 정보가 없었습니다. 자세히 문진을 해본 결과 고혈압 진단을 받았으나 2달간 약을 안드셨다고 합니다. 약을 안드신 이유는 증상이 별로 없어서 그냥 약을 중단했다고 합니다. 진료실에서 혈압을 체크해보니 역시 혈압이 170이 나왔습니다. "아... 혈압이 굉장히 높네요. 혈압이 높아서 ..
피검사로 암을 진단한다? 과거에는 꿈같은 이야기였지만, 지금은 종양표지자 검사를 검진 목적으로도 많이 활용하고 있습니다. 하지만 종양표지자 검사는 몇몇 암 종류를 제외하고는 진단목적의 검사가 아닙니다. 즉 암표지자가 증가되어 있다고 해서 암이 있다는 의미는 아닙니다. 반대로 암표지자가 정상이라고 해서 암이 없는 것도 아닙니다. 보통 암이 진단이 되었을 때, 그 해당 암표지자 수치도 증가가되어 있다면, 치료를 하면서 암표지자 수치를 모니터링하면 치료의 효과를 예측하는데 도움이 됩니다. 암표지자 검사 비용 암표지자 검사는 그냥 검진 목적으로 하면 보험이 안됩니다. 보통 암이 진단이 되었을 때 (영상학적인 검사나 조직학적 검사를 통한 진단) 암표지자는 최대 2종까지 보험이 됩니다. 한 가지 암표지자 검사가 비..
최근 외래로 수족구 의심되는 성인 환자 한 분이 오셨습니다. 전에도 비슷한 증상의 성인 환자 한 분이 오셨던 적이 있었는데, 수족구가 의심된다고 말씀드리면 항상 되묻는 질문이 있습니다. "어른도 수족구에 걸리나요? 애들만 걸리는 거 아니었어요?" 대부분 주로 아이들에게 걸리는 병으로 알고있지만, 성인도 옮아서 고열도 나고 발진도 나고 고생할 수 있습니다. (어떤 연구에서는 대부분의 감염 (90% 이상) 은 증상이 거의 없거나 경미하며, 심한 증상으로 나타나는 경우는 성인의 1% 미만이라는 보고도 있습니다.) 수족구란? 수족구 영어로 수족구는 영어로 Hand-foot-mouth disease (HFMD) 라고 합니다. 주로 5~10세 미만의 영유아 아이들에게 걸리는 전염성 강한 바이러스 질환입니다. cox..
아직 코로나19 확진환자가 발생하고 있습니다. 코로나19 먹는치료제는 고위험 환자의 중증 진행 (입원, 사망) 을 예방해주므로 특히 중요합니다. 경구 치료제 중 팍스로비드가 가장 유명하고 우선적으로 투여합니다. 팍스로비드를 사용하지 못하는 경우 라게브리오를 처방합니다. 만일 이 글을 읽는 독자께서 라게브리오를 처방받았다면 팍스로비드를 투여하지 못할 어떤 이유가 있는 것입니다. 이 글에서 라게브리오에 대해 살펴보겠습니다. 1. 라게브리오 (몰누피라비르) 라게브리오 처방 대상 아래 기준1 & 기준2 를 모두 충족하는 확진환자 (임산부, 만18세 미만의 소아 및 청소년에게 투여 불가능!) ※ 면역 대상자 범위 질환상태 (1) 현재 종양 또는 혈액암에 대한 치료를 받고 있는 자 (2) 조혈모세포이식 후 2년 이..
아직 코로나19 확진환자가 발생하고 있습니다. 물론 이전보다 증상이 경해졌지만, 그래도 힘들어하는 분들도 많습니다. 코로나19 먹는치료제는 고위험 환자의 중증 진행 (입원, 사망) 을 예방해주므로 특히 중요합니다. 경구 치료제 중 팍스로비드가 가장 유명하고 우선시되지만, 약물상호작용이 많고 신장애, 간장애 환자에서 사용이 제한적인 단점이 있습니다. 좋지만 까다로운 팍스로비드에 대해 살펴보겠습니다. 1. 팍스로비드 (니르마트렐비드 + 리토나비르) 팍스로비드 처방 대상 아래 기준1 & 기준2 를 모두 충족하는 확진환자 ※ 면역 대상자 범위 질환상태 (1) 현재 종양 또는 혈액암에 대한 치료를 받고 있는 자 (2) 조혈모세포이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 2년 경과한 경우라도 면역학적 합병증 (만성이식편..
지난번 고지혈증에 대한 포스팅에서 오메가3 에 대해 언급을 했습니다. 오메가3 에 대해 조금더 자세히 알아보겠습니다. 이 글은 특정 제품을 홍보하거나 지지하는 글이 전혀 아닙니다. 이 글을 통해 오메가3 에 대한 정확한 정보를 확인하시기 바랍니다. 1. 오메가3 효능 오메가3는 중성지방을 낮추는 효과가 있습니다. 1980년대 초, 그린란드에 사는 사람들이 뚱뚱한 사람이 많지만 오히려 심혈관질환은 적다는 보고가 있었는데, 그 이유는 이들이 생선기름을 많이 섭취하기 때문이라는 결과가 나왔습니다. 이후 여러 대규모 연구에서 생선 섭취가 심혈관질환의 예방에 도움이 된다는 사실이 밝혀졌고, 생선기름 속의 주효한 성분이 바로 오메가-3 지방산입니다. 오메가3 지방산은 n-3 polyunsaturated fatty ..
